女子被蝙蝠咬傷后感染狂犬病身亡！動(dòng)物致傷應(yīng)立即就醫(yī)
2024-12-03
據(jù)海外網(wǎng)12月1日?qǐng)?bào)道，美國(guó)一名60歲女子被蝙蝠咬傷后因感染狂犬病病毒身亡。這名女子10月中旬被蝙蝠咬傷，大概一個(gè)月后出現(xiàn)類似流感的癥狀，11 月18日送醫(yī)，11月22日去世。
“理論上來(lái)說(shuō)，所有哺乳動(dòng)物都存在感染或傳播狂犬病病毒的可能性，其中以下三類哺乳動(dòng)物傳播狂犬病病毒風(fēng)險(xiǎn)較高，一是犬貓，二是野生食肉哺乳動(dòng)物如狼、熊、浣熊、臭鼬等，第三就是蝙蝠。”12月2日，中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)動(dòng)物傷害救治分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院急診外科副主任王傳林告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，一旦被上述動(dòng)物咬傷，建議到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估，原則上應(yīng)立即進(jìn)行狂犬病暴露后預(yù)防。
浙江省疾控中心主任醫(yī)師龔震宇2019年10月發(fā)布于《疾病監(jiān)測(cè)》的文章“美國(guó)1938－2018年人類狂犬病暴露和死亡的趨勢(shì)分析”中提到，在1960－2018年期間，在美國(guó)獲得感染的89例人類狂犬病病例中，62例（70%）歸因于蝙蝠咬傷。大眾需要關(guān)注野生動(dòng)物尤其是蝙蝠狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)以及國(guó)際旅行期間的風(fēng)險(xiǎn)，暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的旅行者（即那些可能在國(guó)外與動(dòng)物一起工作或在旅行時(shí)與動(dòng)物保持密切接觸的旅行者）應(yīng)考慮在暴露前接種疫苗預(yù)防。
“蝙蝠是很多病毒的宿主，一旦接觸蝙蝠就認(rèn)為是Ⅲ級(jí)暴露，需要行規(guī)范的狂犬病暴露后處置即：沖洗及處理傷口，根據(jù)患者免疫史合理的使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑并按照程序接種狂犬病疫苗。”12月2日，浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院）犬傷門診主任胡偉琦在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，普通人如果接觸到蝙蝠，無(wú)論是否發(fā)生咬傷都應(yīng)該立即到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的狂犬病暴露后預(yù)防處置。
王傳林解釋稱，狂犬病的暴露后預(yù)防分為三步，首先要認(rèn)真清洗及處理傷口；其次要根據(jù)患者既往狂犬病免疫史，合理使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑，如狂犬病免疫球蛋白，抗狂犬病單克隆抗體；第三要及時(shí)按程序接種狂犬病疫苗。狂犬病的潛伏期一般是1到3個(gè)月，但也有個(gè)別案例在一周左右發(fā)病，接種狂犬疫苗兩周內(nèi)人體會(huì)產(chǎn)生抗狂犬病抗體，可以對(duì)抗狂犬病病毒，因此注射疫苗的時(shí)間越快越好。
“除了高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物抓傷、咬傷、舔舐傷口，旅游時(shí)吸入蝙蝠洞等野外洞穴里的病毒、食用感染過(guò)狂犬病病毒的動(dòng)物生肉、宰殺感染狂犬病病毒的動(dòng)物時(shí)都可能發(fā)生狂犬病病毒感染。”王傳林表示，對(duì)于經(jīng)常接觸動(dòng)物的群體，如打獵群體、從事野生動(dòng)物保護(hù)相關(guān)工作的人群及山區(qū)可能接觸到野生動(dòng)物的人群等，可以進(jìn)行暴露前預(yù)防，提前接種狂犬疫苗。
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