4月20日，中國醫學科學院發布了“中國2024年度重要醫學進展”，其中阿爾茨海默病出現癥狀前18年可精準診斷的研究入選并受到廣泛關注。

人民日報健康客戶端查詢發現，該研究為2024年2月22日，首都醫科大學賈建平團隊在《新英格蘭醫學》雜志發表的一項研究，團隊對發病前20年體內生物標志物進行研究發現，阿爾茨海默病患者體內的異常蛋白和神經損害，在超早期便會出現。

“阿爾茨海默病早期患者臨床癥狀輕微且缺乏特異性，易被忽視，給早期診斷帶來困難。目前阿爾茨海默病尚無特效治愈手段，超早期干預是延緩疾病進展、改善患者生活質量的關鍵。”4月21日，安徽中醫藥大學神經病學研究所神經內科主任醫師王共強告訴人民日報健康客戶端記者。

阿爾茨海默病不再僅被視為一種導致癡呆的疾病，而是被定義為生物衰老過程。王共強解釋，這一過程可能在沒有典型癥狀的情況下，通過特定的生物標志物檢測出來，例如淀粉樣β斑塊、tau蛋白異常等。

上述研究結果顯示，許多阿爾茨海默病相關生物標志物，在疾病診斷前10余年就可以被檢測：Aβ42(診斷前18年)、Aβ 42/40(診斷前14年)、p-tau 181(診斷前11年)、t-tau(診斷前10年)、NfL(診斷前9年)、海馬萎縮(診斷前8年)。

“目前，阿爾茨海默病的超早期診斷主要依靠兩種方式：血液生物標志物、影像學檢測。”王共強表示，得益于生物標志物的發現，血液檢測具有微創且操作便捷的優勢，但在血液中尋找疾病的生物標志物依然面臨很大挑戰，仍需結合其他手段確診。而傳統的腦脊液檢測、影像設備檢測，能夠識別分析指標，“但影像、腦脊液檢查，或費用高昂或有創，因此研發簡便有效、低成本、無創的篩查方法意義重大。”王共強強調。

人民日報健康客戶端記者注意到，目前，眾多國內外專家及生物醫藥企業都在快速篩查領域持續發力，已有相關檢查試劑產品進入審批上市階段，有望縮短阿爾茨海默病的診斷時間。

阿爾茨海默病多發于65歲以上人群，但部分早發型患者在40或50歲就出現癥狀。王共強提示，家族遺傳高風險人群；有高血壓、糖尿病等代謝性疾病人群；長期吸煙酗酒等有不良生活習慣的人群及中老年人群，都屬于阿爾茨海默病的重點篩查人群。

目前，高危人群可通過血液檢測和基因檢測初步篩選，疑似病例則可進一步結合影像及腦脊液檢測確診。“通過技術整合優化及社會協作，阿爾茨海默病有望從‘不可治’轉向‘可防可控’的慢性病管理模式。”王共強表示。

（責編：荊雪濤）